Preoperatieve fysiotherapie wordt momenteel veel toegepast bij gewricht vervangende operaties met als doel een sneller postoperatief herstel. Echter bestaat er nog geen consensus in de literatuur over de effecten van preoperatieve trainingen op de postoperatieve functionele uitkomst bij een totale heupprothese …

Achtergrond Tot op de dag van vandaag ervaart 41% van de chirurgische patiënten matige tot ernstige pijn na de operatie. Het gevolg van ernstige postoperatieve pijn is onder andere belemmering in het mobiliseren en vertraging van het herstel. In het Radboudumc is een onderzoek gaande om het aantal patiënten …

Wat is de meest effectieve vorm en inhoud om patiënten voor te bereiden op een ‘Coronary Artery Bypass Grafting’ (CABG) om op die manier de therapietrouw en het zelfmanagement te bevorderen, waardoor complicaties kunnen worden voorkomen en het postoperatief herstel wordt bevorderd?

Doel: Om inzicht te krijgen of een cataractextractie nodig is wordt vaak vastgehouden aan de visusmeting als indicatie. Onderzoeken naar het subjectief visueel functioneren kunnen echter nog meer informatie geven over het volledige effect van een cataractextractie en de invloed hiervan op het dagelijks …

Achtergrond Gewrichtskraakbeen heeft een beperkt zelfherstellend vermogen en kan niet spontaan genezen. Om kraakbeenschade (osteochondraal letsel) in de enkel te behandelen zijn er verschillende operatieve technieken ontwikkeld. Vraagstelling 'Wat is het effect van microfracturing en het verschil in …

Aanleiding: In de literatuur is er nog geen eenduidigheid over het revalidatieprotocol na een arthroscopische rotator cuffrepair (ARCR). Overeenstemming over de immobilisatieperiode, de juiste balans tussen stijfheid en het genezen van de pees aan het bot, wanneer er wordt gestart met het mobiliseren en de manier van mobiliseren is er nog niet. Vraagstelling: Wat is het verschil in gewrichtsstijfheid tussen agressief en rustig mobiliseren tijdens de eerste zes weken na een ARCR bij volwassen patiënten na zes maanden postoperatief? Methode: In verschillende databanken is gezocht naar recente studies waarbij onderzoek is gedaan naar het revalidatieproces bij patiënten na een ARCR. Door middel van twee sreeningsfases zijn de studies voor deze review geselecteerd. De Delphilijst is gebruikt voor het beoordelen van de methodologische kwaliteit. Resultaten: Er zijn vijf recente studies gevonden over de therapie tijdens het revalidatie proces van een ARCR. Uit de onderzoeken blijkt dat mobiliseren na een ARCR de bewegelijkheid in de schouder na een ARCR verbetert en dat de pijn tijdens rust vermindert. Conclusie: Zowel bij een traditioneel als bij een agressief fysiotherapierevalidatieprotocol is er een significante verbetering in range of motion (ROM) tijdens abductie na 6 maanden postoperatief. De progressieve en agressieve aanpak zorgt na een ARCR voor een significante vermindering van pijn bij rust en kan tevens leiden tot sneller herstel en sneller terugkeren naar de dagelijkse activiteiten van de patiënt. Na twaalf maanden blijkt er geen verschil te zijn tussen de beschreven behandelmethodes …

In de afgelopen jaren zijn de chirurgische technieken bij peestransposities steeds verder ontwikkeld. Dit maakt het mogelijk postoperatief eerder te starten met actief oefenen van de hand in plaats de hand 3 weken te immobiliseren om de pees goed te laten herstellen. Vraagstelling ´Biedt vroege actieve …

Fuch's endotheel dystrofie is een progressieve aandoening die behandeld kan worden door middel van een DSEK of een PK behandeling. Het doel van dit onderzoeksrapport is bepalen welke behandeling voor Fuch's endotheel dystrofie, DSEK of PK, de minste complicaties en welke behandeling het beste zicht geeft. Methode: De …

Achtergrond: Door de toenemende prevalentie van mensen met artrose en obesitas stijgt het aantal gewrichtsvervangende operaties. Na een arthroplastiek is een goede revalidatie essentieel. Ook preoperatieve therapie en training lijken een effect te hebben op het postoperatieve herstel. Doelstelling: Door …

Venticare geeft onder de naam Capita selecta ieder jaar een interessante verzameling artikelen uit op het gebied van de intensive care-geneeskunde. Alle artikelen zijn geschreven door deskundigen uit het vakgebied. De nadruk ligt op de praktische toepasbaarheid van de beschreven stof. …