BACKGROUND: The time that nurses spent on documentation can be substantial and burdensome. To date it was unknown if documentation activities are related to the workload that nurses perceive. A distinction between clinical documentation and organizational documentation seems relevant. This study aims …

BACKGROUND: Patients are increasingly expected to take an active role in their own care. Participation in nursing documentation can support patients to take this active role since it provides opportunities to express care needs and preferences. Yet, patient participation in electronic nursing documentation …

De richtlijn is ontwikkeld door Hanze University of Applied Sciences en is geautoriseerd door V&VN, NU’91, Patiëntenfederatie Nederland en zorgbelang. Zorgverzekeraars Nederland onderschrijft de richtlijn.

BACKGROUND: Patient participation in nursing documentation has several benefits like including patients' personal wishes in tailor-made care plans and facilitating shared decision-making. However, the rise of electronic health records may not automatically lead to greater patient participation in nursing …

Background: Nursing documentation could improve the quality of nursing care by being an important source of information about patients' needs and nursing interventions. Standardized terminologies (e.g. NANDA International and the Omaha System) are expected to enhance the accuracy of nursing documentation. …

AIM: To obtain an overview of existing evidence on quality criteria, instruments, and requirements for nursing documentation. DESIGN: Systematic review of systematic reviews. DATA SOURCES: We systematically searched the databases PubMed and CINAHL for the period 2007-April 2017. We also performed additional …

Verpleegkundigen en verzorgenden vinden dat zij in hun verslaglegging worden belemmerd door de voorgestructureerde digitale systemen waar zij mee werken. Ook voelen zij zich weinig ondersteund door zorgorganisaties om voldoende aandacht te kunnen besteden aan goede verslaglegging. Dit blijkt uit een …

Bijna alle verpleegkundigen en verzorgenden werken met dossiers die aansluiten bij (delen van) het verpleegkundig proces. Hoe hoger het opleidingsniveau, hoe positiever ze zijn over die verslaglegging. Ook over het gebruik van classificatiesystemen en gestructureerde zorgplannen zijn hbo-opgeleide verpleegkundigen …