Samenvatting

In dit literatuur onderzoek wordt antwoord gegeven op de vraagstelling:
Hoe kan er veiligheid en vertrouwen gecreëerd worden binnen PMT in een groep kwetsbare LVB jongeren?
Aller eerst wordt in deze scriptie beschreven wat precies wordt verstaan onder 'kwetsbare LVB jongeren'. Uit de literatuur is gebleken dat dit jongeren zijn met zowel een licht verstandelijke beperking als een verslaving en psychiatrische problematiek. Hierdoor is de sociaal emotionele ontwikkeling van deze jongeren minder goed ontwikkeld en kunnen zij zich in sociale situaties moeilijk handhaven. Daarnaast is er bij de meeste jongeren sprake van een verstoorde hechtingsrelatie, waardoor het reguleren van emoties en het aangaan van een vertrouwensrelatie lastig is.
Vervolgens wordt beschreven wat PMT is, namelijk Psycho Motorische Therapie, een behandelvorm voor mensen met psychische problematiek, waarbij op methodische wijze gebruik gemaakt wordt van interventies gericht op de lichaamsbeleving en het bewegingsgedrag.1 Ook word beschreven wat de voordelen zijn van PMT in de groep, namelijk dat voorkeursgedrag binnen een groep direct naar voren komt. Daarnaast kunnen cliënten zich identificeren met andere deelnemers, wat ego versterkend kan werken. Een ander belangrijk voordeel van therapie in de groep is dat cliënten feedback vaak beter accepteren wanneer het van groepsgenoten komt (Berk T.J. 2003). Wel moet er rekening gehouden worden met de complexe problematiek van de doelgroep. Interventies die passend zijn bij deze doelgroep zijn: korte sessies,meer sessies, eenvoudig taalgebruik, een grote rol voor beeldmateriaal/visuele insteek, niet te veel informatie tegelijk geven, veel voorbeelden, zo min mogelijk beroep doen op zelfinzicht in gedachten, gevoelens en gedrag, zo min mogelijk beroep doen op schrijfvaardigheden, een levendige en interactieve aanpak kiezen en een (enigszins) directieve boodschap geven (Hilderink I. & Bransen E., 2010). Bovenstaande informatie is verkregen uit algemene onderzoeken. Het is belangrijk om in het hier en nu te blijven en therapie op te bouwen in verschillende fases. Gebleken is dat het goed is om een kwetsbare LVB jongere niet meteen in een groep PMT te laten volgen. Het is van belang dat de jongere eerst ervaart hoe het is om PMT te krijgen, om 'te leren zijn in de situatie'. De therapeut moet in deze fase goed afstemmen op wat de cliënt nodig heeft, zodat de basisspanning in de therapie geminimaliseerd wordt, waardoor de weerstand van de cliënt minder wordt. Daarna is het doel dat de cliënt voldoende egosterkte en stress kan hanteren in de individuele therapiesituatie. Hij ontwikkeld nu vaardigheden om adequaat contact te maken en te herstellen en leert zijn emoties reguleren. Pas nadat deze doelen behaald zijn krijgt de jongere PMT in de groep. Vanaf dat moment gaat groepsdynamica een grote rol spelen. In de eerste fase van de groepsdynamica staat het opbouwen van veiligheid en vertrouwen binnen de groep centraal. Als het groepsleden niet lukt een zekere mate van vertrouwen in de groep en haar mogelijkheden te krijgen, mist deze haar basis om zich verder te ontwikkelen tot een context waarin therapeutische veranderingen mogelijk zijn (Remmerswaal, 2006). Nu is het van belang dat de therapeut de juiste attitude en interventies kiest, om op die manier de veiligheid en het vertrouwen binnen de groep te bevorderen.