Samenvatting

Aanleiding
Doormiddel van een literatuurstudie inzicht in verschillende revalidatieprocessen bij een voorste
kruisbandlaesie krijgen. Om zo het effectiefste revalidatie proces vast te stellen.
Probleemstelling
Wat is het meest effectieve revalidatieproces bij een persoon na een voorste kruisbandlaesie?
Methode
Voor deze literatuurstudie is er gezocht in de volgende databases: Pubmed/Medline, PEDro, Cochrane
Librabry en HBO kennisbank. Op de volgende trefwoorden is gezocht in de bovengenoemde databases:
ACL, anterior cruciate ligament, rehabilitation, injury, epidemiology, strenght training,
incedence, behandeling, voorste kruisbandlaesie, reconstruction, patellar tendon reconstruction,
OKC, CKC, open kinetic chain, closed kinetic chain, exercise, therapy, stability, neuromuscular,
eccentric, hamstrings training, quadriceps training.
Resultaten
Er is gekeken naar stabiliteit, neuromusculaire training en krachttraining. Stabiliteit verminder
de kans op complicaties na een voorste kruisbandlaesie. Wanneer er direct begonnen wordt met
stabiliteit training zal dit een gunstig effect hebben op de passieve stabiliteit. Na zes maanden
stabiliteit training met aandacht op actieve en passieve structuren is er een verbeterde knie
functie. Neuromusculaire training zorgt voor een betere controle over de knie. Neuromusculaire
training is effectief wanneer minimaal drie maal per week 10 tot 20 minuten getraind wordt.
Neuromusculaire training heeft zowel op stabiliteit en het voorkomen van een recidief een positief
effect. De knie functie zal significant verbeteren na het volgen van een neuromusculaire training.
Krachttraining gericht op quadriceps femoris en hamstrings zal een significant verbeterde knie
functie opleveren. Wanneer er vroeg in het revalidatieproces begonnen wordt met excentrische
krachtoefeningen zal er een significant verschil in knie functie te zien zijn.
Conclusie
Het meest effectieve revalidatieprogramma voor een voorste kruisbandlaesie bestaat uit een
combinatie van stabiliteitstraining, neuromusculaire training en krachttraining. Bij de
stabiliteitstraining moet zowel de passieve als actieve stabiliteit getraind worden. Dit wordt
gedaan door de stabiliteitsoefeningen uit te bouwen van statische oefeningen naar dynamische
oefeningen. De neuromusculaire training heeft een gunstig effect op het reactievermogen van de
persoon. De training is het meest effectief als het programma 3 keer in de week gedurende 10 tot 20
minuten wordt uitgevoerd. Belangrijk tijdens de training is dat de persoon zich niet alleen richt
op de stabiliteit, maar ook de reactiesnelheid. In neuromusculaire training is feedback belangrijk.
Een effectieve krachttraining bestaat uit concentrische, excentrische, open en gesloten oefeningen.
Een combinatie tussen deze oefeningen heeft het beste effect op het verbeteren van de kracht,
uithoudingsvermogen en knie functie.