Samenvatting

Staphylococcus aureus is een bacterie die zich vooral in de neus en op de huid bevindt. Wanneer de S. aureus niet meer gevoelig is voor Methicilline, één van de gebruikelijke antibiotica, noemen we de bacterie Methicilline Resistente Staphylococcus aureus (MRSA). Er zijn in het UMC Utrecht twee verschillende sneltesten om MRSA aan te tonen, de GeneXpert MRSA en de GeneXpert MRSA/SA Nasal Compleet. Doel is te analyseren of een van deze twee testen kan vervallen door hem te vervangen door de andere test. Daarnaast is het binnen het UMC Utrecht noodzakelijk om voor elke test een aparte wattenstok af te nemen. In principe is het mogelijk om één afname op te nemen in een vloeibaar medium en hiermee meerdere testen te doen. De voordelen hiervan zijn dat er in de kliniek bij een patiënt minder monsters hoeven te worden genomen.

Doelstelling
Het doel is het verbeteren van de huidige moleculaire snel-diagnostiek voor MRSA in het UMC Utrecht.

Bij het onderzoek naar de GeneXpert MRSA/SA Nasal Compleet sneltest is onderzocht of de specificiteit en sensitiviteit vergelijkbaar zijn aan die van de GeneXpert MRSA sneltest. Verder is er bij het verminderen van het aantal swabs onderzocht wat het effect is van de verschillende media op bacterieconcentraties wanneer deze media langer blijven staan op kamertemperatuur en koelkasttemperatuur.
Uit de resultaten van de validatie van de GeneXpert MRSA/SA Nasal Compleet sneltest blijkt dat deze sneltest weliswaar specifieker, maar minder gevoelig is dan GeneXpert MRSA sneltest. Verder blijkt uit de resultaten dat van de drie verschillende media, het medium van Medical Wire het meest geschikt is.

Concluderend blijkt dat GeneXpert MRSA/SA Nasal Compleet sneltest specifieker is dan de GeneXpert MRSA sneltest zonder daadwerkelijk positieve patiënten te missen door een mindere gevoeligheid. Verder is het medium van Medical Wire het meest geschikt voor het vervangen van de droge wattenstokken die op dit moment in het UMC Utrecht worden gebruikt.