Samenvatting

INLEIDING Dit onderzoek heeft plaats gevonden op de Screening & Observatie (S&O) afdeling van WoonZorgcentra Haaglanden (WZH) Sammersbrug Den Haag. Sammersbrug heeft somatische, psychogeriatrische en als enige WZH-locatie S&O afdelingen.
Binnen Sammersbrug zijn er twee S&O-afdelingen met in totaal 28 bedden verspreid over de afdelingen Dotterbloem (18 bedden) en Anemoon (10 bedden). De cliënten binnen de S&O- afdeling zijn ouderen met multimorbiditeit. Dit kan zijn een verdenking op een delier en een fractuur na een val waarna de cliënt na ziekenhuisopname op de afdeling S&O terechtkomt. Daarnaast kan een cliënt ook bij onbegrepen gedragingen en cognitieve achteruitgang op de S&O afdeling terechtkomen. De S&O afdeling is een tijdelijk verblijf voor de cliënten.

METHODE Dit onderzoek bestaat uit een literatuurstudie en een praktijkonderzoek. Voor het literatuuronderzoek is data uit verschillende professionele databanken en een richtlijn gebruikt. Voor het praktijkonderzoek zijn twee observatie-instrumenten uitgeprobeerd door de ergotherapeuten, met achteraf zes semigestructureerd interview. Aan de behandelde cliënten zijn ervaringsvragen gesteld aan de hand van een semigestructureerd interview. In samenspraak met de ergotherapeuten zijn topic-lijsten, met voor hen relevante topics, opgesteld.

RESULTATEN In de literatuur is veel te vinden over het observeren van keukenactiviteiten, maar weinig met de doelgroep multimorbiditeit in combinatie, veiligheid en zelfstandigheid. Door toevoegen van deze termen werd kritischer naar bij onderzoeksvraag passende observatie-instrumenten gezocht. Van de zeven observatie-instrumenten zijn de twee die het meest aansluiten bij de onderzoeksvraag en de doelgroep geselecteerd: RKE-R en The meal preparation scale. Deze zijn tijdens het praktijkonderzoek onderzocht.
Uit het praktijkonderzoek is gebleken dat de twee observatie-instrumenten positieve en negatieve kanten hebben. Daarom wordt aangeraden om naar de positieve punten van de observatie-instrumenten te kijken en eventueel het observatie-instrument aanpassen. Van de twee observatie-instrumenten sluit de RKE-R het meest aan bij de wensen en behoeftes, maar zijn wel aanpassingen nodig.

CONCLUSIE Uit het literatuur- en praktijkonderzoek blijkt dat het belangrijk is om cliënt gecentreerd te werken en rekening te houden met de veiligheid en zelfstandigheid van de cliënt tijdens het handelen. Het is van belang om alle aspecten van de ergotherapie en de cliënten te waarborgen. Alleen op deze manier kan gewerkt worden aan betekenisvol handelen binnen een keukenactiviteit. Het toepassen van een observatie-instrument tijdens de observatie-fase op de S&O is belangrijk. Dit zorgt voor een meetbare, gestructureerde en betrouwbare observatie. Tot slot moet een observatie-instrument voldoen aan de eisen en wensen van de ergotherapeuten zodat het toepasbaar is in de praktijk.