Samenvatting

Fysieke inactiviteit is een veelvoorkomend verschijnsel bij COPD-patiënten. Het Zorgpad Astma & COPD heeft als doel om COPD-patiënten via een persoonlijk trainingsplan een meer actieve leefstijl aan te meten. Om dit te kunnen doen, wordt onder andere de fysieke capaciteit in kaart gebracht, waarmee wordt geduid op het cardiorespiratoir uithoudingsvermogen, balans en de functionele kracht en vermogen van de spieren van de onderste extremiteiten. Om de fysieke capaciteit objectief en geautomatiseerd te kunnen registreren, is de MoveTest ontstaan: een klein meetkastje dat bestaat uit een drie-assige versnellingsmeter en gyroscoop en een barometer, wat op de onderrug wordt gedragen tijdens het uitvoeren van diverse beweegtesten. Het doel van dit onderzoek is het bepalen van de toegevoegde waarde van de MoveTest om de fysieke capaciteit in kaart te brengen. Hiervoor is de volgende onderzoeksvraag opgesteld: Wat is de toegevoegde waarde van de MoveTest bij het in kaart brengen van de fysieke capaciteit van de patiënten van het Zorgpad Astma & COPD?
Om de onderzoeksvraag te kunnen beantwoorden, zijn er metingen met de MoveTest afgenomen bij 35 astma- en/of COPD-patiënten (gem. leeftijd 56 jaar, 13 mannen, 22 vrouwen). Tijdens de MoveTest-meting worden er diverse beweegtesten afgenomen: een balanstest, 4 meter looptest, Sit to Stand test, STAIR test en 6 Minuten Wandel Test. De fysiotherapeuten observeerden de patiënten en vulden een voor dit onderzoek ontworpen vragenlijst in over de uitvoering van de beweegtesten. Naast de MoveTest is er ook nog een Fietstest afgenomen. De MoveTest-resultaten zijn vervolgens met behulp van correlaties vergeleken met de observaties van de fysiotherapeuten en de laagste saturatiewaarde (%), de VO2 piek (ml/kg/min) en het maximaal behaalde vermogen (Watt) tijdens de Fietstest. Tenslotte is er een gebruikersonderzoek afgenomen bij de fysiotherapeuten in de vorm van een focusgroep.
Uit de lage tot matige correlaties tussen de MoveTest-parameters en de fysiotherapie-scores blijkt dat het beeld wat de fysiotherapeut krijgt van de patiënt door te observeren niet overeenkomt met de door de MoveTest berekende parameters. De MoveTest-parameters van de 4 meter looptest en de 6 Minuten Wandel Test hangen sterk samen met de Fietstest-parameters. Mogelijk kunnen deze MoveTest-onderdelen de Fietstest vervangen en zo het Zorgpad kosten en tijd besparen. Het gebruikersonderzoek wijst uit dat de resultaten van de MoveTest moeilijk te interpreteren zijn door gebrek aan referentiewaarden. Daarbij is het nog onbekend welke parameters relevant zijn en wordt het gebruik van de MoveTest als complex ervaren.
Er kan geconcludeerd worden dat de MoveTest potentie heeft om van toegevoegde waarde te zijn bij het in kaart brengen van de fysieke capaciteit bij astma- & COPD-patiënten door een deel van de taken van de fysiotherapeuten over te nemen en te zorgen voor een volledig objectief beeld van de patiënt. Voor het zover is, zal de MoveTest echter op de nodige aspecten verder moeten ontwikkelen, waarbij het toevoegen van referentiewaarden aan de rapporten de belangrijkste ontwikkeling zou moeten zijn, zodat de MoveTest-resultaten geïnterpreteerd kunnen worden door de fysiotherapeuten. https://www.linkedin.com/in/melle-van-dilgt-b498ab10a/