Samenvatting

ACHTERGROND: Wereldwijd is borstkanker de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen. Naar verwachting zal het aantal patiënten stijgen, maar de kans op genezing en de overlevingskansen stijgen ook! Veel vrouwen moeten na de behandeling verder leven met een onvolledige borst. Het tatoeëren van de tepel(hof) kan de borst(en) na borstreconstructie van een volledig en natuurlijk uiterlijk voorzien. Zowel tatoeëertechnieken als tatoeëerpigmenten lopen uiteen. Meerdere beroepsgroepen bieden deze behandeling aan. Uit onderzoek blijkt dat tepel(hof)tatoeages vervagen naarmate de jaren verstrijken. De hoofdvraag van dit onderzoek luidt dan ook:
'Hoe wordt, volgens professionals, de duurzaamheid van een tepelhoftatoeage na een borstreconstructie van ex-borstkankerpatiënten gerealiseerd, en wat is de mening van patiënten over deze duurzaamheid?'
METHODE: Het onderzoek betrof een literatuur- en praktijkonderzoek. Door het literatuuronderzoek is achtergrondinformatie verkregen over verschillende tatoeëertechnieken en -pigmenten. Voor het praktijkonderzoek is gebruik gemaakt van internet-enquêtes onder professionals die tepel(hof)tatoeages zetten en ex-borstkankerpatiënten.
RESULTATEN: De enquête onder professionals leverde 22 ingevulde vragenlijsten op. Van hen beschouwt 40% een tepel(hof)tatoeage, die meerdere jaren blijft zitten met een goede kwaliteit, als duurzaam. De duurzaamheid van een tatoeage realiseren zij door passende kleuren te selecteren, gecombineerd met speciale technieken, naaldkeuze en afstelling van apparatuur. Binnen maanden of jaren na een tepel(hof)tatoeage treedt echter vervaging op, wat herhaling vereist.
Van de 22 ex-borstkankerpatiënten die de enquête hebben ingevuld vindt 33,3% een tepel(hof)tatoeage duurzaam wanneer het resultaat blijvend is, zonder dat deze bijgewerkt hoeft te worden. Gemiddeld geeft de totale patiëntengroep de tatoeage een 6.1. Zij geven daarnaast aan weinig tot niets te weten over welke tatoeëertechnieken en/of -pigmenten zijn gebruikt. Ook zij geven aan dat de tatoeage na verloop van tijd vervaagt.
CONCLUSIE: Er spelen veel verschillende aspecten mee die de duurzaamheid van de tepel(hof)tatoeages beïnvloeden. Hierbij kan gedacht worden aan de penetratiediepte bij het zetten van de tatoeage en het gebruikte pigment. De ervaring van professionals heeft bovendien invloed op de gebruikte techniek, het materiaal en de kleur.
De patiënten geven aan gemiddeld tevreden te zijn met hun tatoeage. Zij verwachten een langduriger mooi resultaat dan de professionals. De vraag is of patiënten een bewuste keuze (kunnen) maken voor een bepaalde techniek en/of het pigment dat wordt gebruikt.
AANBEVELINGEN: Duidelijkheid geven in het aantal professionals die tepel(hof) tatoeëren en aantal patiënten die dit hebben laten doen, dit om generaliseerbaarheid van dit onderzoek te verduidelijken. Meer onderzoek naar tatoeëertechnieken en de te gebruiken tatoeage-inkt bij tepel(hof)tatoeages, is geïndiceerd. Hierbij moet rekening worden gehouden met verschillende huidtypes, de hoeveelheid behandelingen en het behandelinterval.