Samenvatting

Achtergrond
Een van de risicofactoren bij mensen met Diabetes Mellitus is het krijgen van een ulcus. Om deze te kunnen genezen worden de druk- en schuifkrachten verminderd op de plek van de ulcus, veelal gelokaliseerd in de voorvoet. Om dit te realiseren wordt dit vaak gedaan door middel van een viltinterventie. Echter is er nog weinig bekend over welke vorm er het meest geschikt is om de druk- en schuifkrachten mee te verminderen. In dit onderzoek wordt het effect van 10mm Hapla vilt in drie verschillende vormen onderzocht. Hierbij wordt gebruik gemaakt van het EMED X-400 platvorm. Hieruit is de volgende onderzoeksvraag gekomen: "Wat is het effect van de vorm van 10 mm Hapla vilt op de plantaire druk ter hoogte van MTP2 tijdens het gaan bij gezonde personen?"

Methode
In dit onderzoek is bij 30 gezonde deelnemers gekeken naar de piekdruk Pmax in kPa en de drukimpuls Pti in kPa*sec, bepaald in 12 gebieden onder de voet. Bij iedere deelnemer zijn vier metingen uitgevoerd met het EMED X-400 platvorm, de 0-meting zonder vilt, en met vilt vorm 1 (RCTB-SA1-5), vorm 2 (pelotte) en vorm 3 (SA1-5). De resultaten zijn geanalyseerd met SPSS met de one-way repeated measures ANOVA en de post-hoc toets Bonferroni.

Resultaten
In dit onderzoek zijn in totaal 30 deelnemers geïncludeerd, 15 mannen en 15 vrouwen. Er is gekeken naar de drukverlaging en -verhoging op de gehele voet. Op het distale gedeelte van het MTP 2 gewricht is te zien dat alle vormen een significante drukverlaging geven.
De RCTB-SA1-5 (vorm 1) geeft een drukverlaging van de piekdruk, behalve op MTP IV. De pelotte (vorm 2) geeft een piekdrukverlaging in de voorvoet, maar niet in het proximale gedeelte van MTP II. De SA1-5 (vorm 3) geeft op de omliggende gedeelte een drukverhoging.

Conclusie
Alle drie vormen vilt geven een significante drukreductie. Hierbij geeft de RCTB-SA1-5 (vorm 1) de meeste drukreductie. Hiernaast geeft deze vorm ook een drukreductie in de rest van de voorvoet.