Samenvatting

Het doel van het afstudeeronderzoek is het vinden van het antwoord op de onderzoeksvraag: Hoe kunnen patiënten met wondhelingproblemen na een transfemorale- of knieexarticulatieamputatie, binnen de klinische revalidatie, weer staan en/of lopen op het aangedane been?
Het antwoord hierop moet gegeven worden in de vorm van een prototype bovenbeen oefenprothese. Het beoogd gebruik van de oefenprothese is om patiënten met wondhelingsproblemen tijdens de klinische revalidatie te laten staan/ lopen op het aangedane been. De oefenprothese dient aanpasbaar aan de patiënt te zijn en eenvoudig in gebruik voor het revalidatie team.
Dit project is uitgevoerd op een praktische probleem oplossende methode. Aan de hand van de vraag vanuit het revalidatieteam van revalidatiecentrum De Vogellanden te Zwolle naar een aanpasbare bovenbeen oefenprothese is het project gestart. Er is begonnen met een literatuuronderzoek. In de wetenschappelijke literatuur is gezocht naar informatie over de bestaande oefenprothesen en het nut van deze prothesen. In de vakliteratuur is gezocht naar amputaties en mogelijke complicaties. Tijdens het onderzoek is er in de catalogi van leveranciers gezocht naar de te gebruiken materialen en onderdelen. Vervolgens is er een pakket van eisen opgesteld waaraan het prototype prothese zou moeten voldoen. Deze eisen hebben het project gestuurd, samen met de achterliggende eisen als uitvoerbaarheid, kosten en de mogelijkheid om de oefenprothese daadwerkelijk te gaan produceren.
Het resultaat is een prototype prothese waarvan één linker uitvoering is vervaardigd. De prothese bestaat uit twee hoofd delen. Het eerste deel is een aan de voorzijde geopende en verstelbare bovenbeenkoker. Deze bovenbeenkoker word op het tweede deel, de onderbouw gemonteerd. De onderbouw bestaat uit een universele (zowel voor links als rechts te gebruiken) voet welke een afwikkelprofiel bevat. De knie met vaststelling zorgt voor zekerheid tijdens gaan en staan en maakt het mogelijk om met de prothese aan te gaan zitten.
De oefenprothese is op twee manieren in hoogte verstelbaar. De koker kan op verschillende hoogte aan de onderbouw gemonteerd worden. De lengte van het onderbeen is verstelbaar door een traploosverstelbare buisadapter welke op de voet is geplaatst.
De conclusie van het onderzoek is dat dit prototype prothese kan dienen als goede basis voor verdere ontwikkeling/productie. Dit prototype is onderworpen aan een beperkte test met twee proefpersonen. Voor veilig definitief gebruik bij de klinische revalidatie moet de prothese getest en of berekend worden op zijn sterkte. Voor inzetbaarheid bij de klinische revalidatie van amputatie patiënten moeten er meerde kokers vervaardigd worden welke uitwisselbaar zijn met de onderbouw. Dit is nodig om de prothese te kunnen gebruiken voor een grote variatie aan stompomvangsmaten. Tevens zijn er linker en rechter kokers nodig omdat de prothese gebruik maakt van een tuberafsteuning.