Samenvatting

Achtergrond: In Europa is het gemiddelde prevalentiecijfer van onychomycose variërend tussen de 4.3% en 11.4% en zal alleen maar toenemen. Podotherapeuten en voetverzorgers willen met lasertherapie een uitkomst bieden maar er moet nog veel onderzoek gedaan worden om de effectiviteit te kunnen vergroten. Er is behoefte aan overzicht met betrekking tot variabelen die onderdeel zijn van een laserbehandeling. Er kan gedacht worden aan golflengte, pulsatieduur, spotgrootte, energieafgifte, maar ook het uitvoeren van een bepaald patroon, uitvoering van debridement en aantal cycli. Dit onderzoek geeft de parameters en behandelaarsvariabelen weer welke van belang kunnen zijn bij een laserbehandeling van onychomycose.

Methode: De databank PubMed is geraadpleegd om relevante artikelen te vinden voor dit systematisch literatuuronderzoek. De geïncludeerde artikelen met betrekking tot laserbehandeling voor onychomycose zijn methodologische op kwaliteit beoordeeld. De data is vergeleken en weergegeven in een data-extractietabel.

Resultaten: Er was veel variëteit met betrekking op de toegepaste parameters en behandelaarsvariabelen. De afstemming van de parameters bleken altijd in samenhang met elkaar te zijn, maar werden in elk onderzoek anders gehanteerd. De behandelaarsvariabelen werden ook variabel toegepast. Er bleek ook nog veel data te missen om een goede vergelijking te kunnen maken.

Conclusie: Verschillende lasersystemen passen verschillende parameters toe, ook de behandelaarsvariabelen lopen uiteen. Er is nog geen uniformiteit of gouden standaard gevonden om de laserbehandeling af te kunnen stemmen op de patiënt en een effectieve laserbehandeling te garanderen. Er moet meer onderzoek gedaan worden om deze te optimaliseren.