Samenvatting

Inleiding Gedurende ziekenhuisopname is door ziekte, immobilisatie en verminderde energie- en eiwitinname door voeding gerelateerde klachten een hogere kans op spierafbraak. In deze studie is onderzocht wat de noodzaak is van tussentijdse verstrekkingen voor het behalen van de individuele energie- en eiwitbehoefte van patiënten in het ziekenhuis. Daarnaast is er onderzocht wat het verschil is in noodzaak van tussentijdse verstrekkingen tussen (matig) ondervoede (SNAQ≥2) en niet-ondervoede (SNAQ<2) patiënten. Tot slot is er gekeken welke producten veel worden geconsumeerd en patiënten als tussentijdse verstrekking het meest waarderen. De criteria voor tussentijdse verstrekkingen die zijn opgesteld aan de hand van dit onderzoek zijn vergeleken met de criteria van Stuurgroep Ondervoeding. Methode Er is een kwantitatief onderzoek uitgevoerd met gegevens, beschikbaar gesteld door het Amsterdam UMC, locatie AMC. De voedingsinname van 135 patiënten en de patiënttevredenheid van 204 patiënten is gemeten op 14 verschillende afdelingen. De inname werd geregistreerd en vervolgens berekend op basis van de etiketten en de Nederlandse Voedingsmiddelentabel. De energie- en eiwitinname is vergeleken met de behoefte. De wens van patiënten ten aanzien van tussentijdse verstrekkingen is gemeten. Resultaten Het gemiddeld verschil tussen de energie-inname en energiebehoefte is 702 kcal. Wat betreft eiwit is dit verschil 42 gram. De limits of agreement (95%) zijn respectievelijk 418 en -1822 kcal en 11 gram en -95 gram eiwit. Van de onderzoeksgroep behaalt 82% de individuele energiebehoefte niet en 88% de individuele eiwitbehoefte niet. Er is geen significant verschil in energietekort (p=.3) en eiwittekort (p=.4) tussen (matig) ondervoede en niet-ondervoede patiënten gevonden. Door patiënten worden suikerhoudende dranken het meest geconsumeerd, opgevolgd door desserts op basis van zuivel. Tot slot is gebleken dat patiënten fruit(moes) en koek en gebak het meest waarderen als tussentijdse verstrekking. Conclusie De noodzaak van tussentijdse verstrekkingen in het ziekenhuis is groot. Zowel (matig) ondervoede als niet-ondervoede patiënten hebben tussentijdse verstrekkingen nodig om aan de individuele energie- en eiwitbehoefte te kunnen voldoen. De opgestelde criteria voor tussentijdse verstrekking is 200 kcal en 10 gram eiwit per stuk en viermaal daags. Daarnaast is het belangrijk dat de voedingsinname ook tijdens de hoofdmaaltijden wordt verhoogd.